L-Cartinica é realmente benéfica no tratamento coadjuvante de problemas cardiovasculares?

A L-Carnitina é um aminoácido produzido pelo fígado, principalmente a partir do consumo de proteínas, vem sendo utilizado como co-adjuvante em tratamento de doenças cardiovasculares. Seria essa mais uma promessa da grande indústria de suplementos? Leia mais

Fundamentos Bromatológicos

A L-carnitina é uma amina produzida pelo fígado, rins e cérebro, a partir dos aminoácidos lisina e metionina. Essa molécula tem função fundamental na geração de energia pela célula através do transporte de ácidos graxos de cadeia longa do citoplasma da célula para a mitocôndria, onde serão oxidados e produzirão ATP. 

A partir de uma dieta balanceada, 50g a 100g de carnitina podem ser absorvidas diariamente, sendo a carne e produtos lácteos as maiores fontes de obtenção.

A homeostase dessa molécula é baseada no consumo dietético e na produção endógena associada à reabsorção renal da mesma. Dessa forma, quanto menor a ingestão de carnitina, maior será a reabsorção renal, assim como um aumento no consumo da mesma irá levar a uma maior excreção, o que seria o caso do uso suplementar de carnitina.

Legislação

De acordo com a Portaria nº32, de 13 de janeiro de 1998, a qual foi emitida pelo Ministério da Saúde e Secretaria de Vigilância Sanitária, classificam-se como suplementos: Vitaminas isoladas ou associadas entre si; Minerais isolados ou associados entre si; Associações de vitaminas com minerais. Produtos fontes naturais de vitaminas e ou minerais, legalmente regulamentados por Padrão de Identidade e Qualidade (PIQ) de conformidade com a legislação pertinente desde que não ultrapassem 100% da IDR (Ingestão Diária Recomendada). Acima dessas dosagens são considerados como medicamentos. Já produtos como albumina, aminoácidos, hipercalóricos, bebidas isotônicas e produtos à base de carboidratos são considerados, de acordo com Resolução nº 18, publicada pela ANVISA em 2010, uma categoria de produtos com finalidade e público específicos – Alimentos para Atletas- como é o caso da L carnitina.

O registro da L-carnitina na ANVISA se encontra na categoria de ‘novos alimentos e novos ingredientes’, devendo atender ao Regulamento Técnico Específico de Rotulagem de Alimentos Embalados. É descrito ainda que especificamente para a L-carnitina devem constar no rótulo as seguintes informações:

·         "Não utilize mais do que 2g diários de L -carnitina"

·         "O Ministério da Saúde adverte: não está comprovado que este produto melhore o desempenho físico."

·         "O produto não é indicado para redução de gordura corporal"

·         "O consumo acima da quantidade recomendada pode provocar sintomas como náusea, diarréia e vômito"

Além disso, sabe-se que a Carnitina interage com coenzima Q10, ácido pantoténico e ainda com a colina, reduzindo assim sua excreção urinária e aumentando seus níveis intracelulares.

Discussão

A sugestão de consumo fornecida na embalagem indica que deve ser utilizar 30mL do suplemento ao dia, o que indica um consumo de 2,3 mg de L-carnitina e 5,0mg de ácido pentotênico. Levando em consideração que segundo a Avisa um indivíduo não deve fazer uso superior a 2,0 mg de L-carnitina por dia e que a ingestão diária recomendada de ácido pantotênico é de 5mg, e este é amplamente encontrado em diversos tipos de alimentos, o uso deste suplemento provavelmente irá fornecer uma quantidade em excesso de ambos os componentes. 

Essa substância é considerada uma substância vitamim-like, por apresentar uma estrutura química semelhante à das vitaminas do complexo B, em particular a colina. Trata-se um aminoácido não essencial, sendo produzido pelo organismo através de Lisina e Metionina. Sua função fundamental é a geração de energia pela célula, pois age nas reações transferidoras de ácidos graxos livres do citosol para mitocôndrias, facilitando sua oxidação e geração de adenosina trifosfato.

Estudos mostram que a L-carnitina ajuda a aumentar o rendimento cardíaco, a contração do miocárdio, a produção de ATP e a resistência do coração ao exercício físico. Atua ainda a nível dos triglicéridos, aumentando os níveis de HDL. E no que diz respeito à saúde do cérebro, a L-carnitina pode ajudar a retardar o envelhecimento das células cerebrais. É útil também para promover a concentração, a memória e as capacidades de aprendizagem.

Apesar de muitos estudos demostrarem grandes benefícios da suplementação de carnitinia em problemas cardiovasculares, a sua principal utilização é para perda de peso pela queima de gordura. Hoje em dia esse uso ainda é muito controverso e não existem estudos que suportem essa teoria mesmo com a suplementação. Estudos afirmam que as quantidades excessivas de cartinina no organismo iram ser eliminados pelos rins, o que pode acarretar, no uso excessivo e prolongado, problemas renais.

Bibliografia

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COELHO, C. F, et al. Aplicações clínicas na suplementação por L- carnitna. Revista de nutrição, volume 18, 2005.

COELHO, C. F., MOTA, J. F., RAVAGNANI, F. C. P., BURINI, R. C. A suplementação de L-carnitina não promove alterações na taxa metabólica de repouso e na utilização dos substratos energéticos em indivíduos ativos. Arq Bras Endocrinol Metab. 2010;54/1

SILVERIO, R., CAPERUTO, E. C., SEELAENDER, M. L-carnitina: além do metabolismo de lipídios. Universidade de São Paulo. Revista Mackenzie de Educação Física e Esporte – 2009, 8 (1): 135-145

Portaria nº32, de 12 de janeiro de 1998. Disponível em: <http://www.saude.rj.gov.br/comum/code/MostrarArquivo.php?C=MjI1NA%2C%2C>. Visualizado 28.05.18

Registro ANVISA nº 626980076 - L-CARNITINA LIQUIDA. Disponível em: <https://www.smerp.com.br/anvisa/?ac=prodDetail&anvisaId=626980076